La Salute preconcezionale

Perché parlare di salute preconcezionale e di promozione della salute preconcezionale? Promuovere la salute preconcezionale e, quindi, intervenire prima del concepimento consente di raggiungere alcuni obiettivi importanti tra cui: mettere la coppia nelle condizioni ottimali per un concepimento; migliorare l’esito della gravidanza; facilitare il recupero della donna dopo la gravidanza.

Per parlare di salute preconcezionale, è necessario – innanzitutto – cosa si intende per “periodo preconcezionale”. Abbiamo 4 definizioni di periodo preconcezionale: la definizione tradizionale; la definizione che muove da una visione biologica; la definizione che parte dalla prospettiva individuale e, infine, la definizione che muove da una prospettiva di sanità pubblica.

Secondo la definizione tradizionale, il periodo preconcezionale è considerato il periodo che comprende i 3 mesi che precedono un eventuale concepimento. Questa definizione presenta un limite, ovvero la difficoltà di stabilire qual è il periodo preconcezionale dal momento che può essere definito solo dopo che il concepimento è avvenuto. Questo può creare problemi per attuare tutti gli interventi che sono necessari per migliorare la condizione della salute della donna, che si sta preparando per una gravidanza. La seconda definizione indica come periodo preconcezionale il periodo che comprende il concepimento e le prime fasi di sviluppo embrionale, ovvero quei momenti dell’inizio della vita che sono maggiormente esposti all’azione di fattori ambientali ed effetti negativi di alcuni stili di vita, come il fumo in gravidanza. Anche in questo caso abbiamo tempi limitati per attuare quegli interventi che richiedono tempi più lunghi, come ad esempio consentire alla donna di arrivare alla gravidanza con peso equilibrato, lavorando sul suo indice di massa corporea (BMI). Una terza definizione parte da una prospettiva individuale: si considera il periodo preconcezionale a partire dal momento in cui la coppia decide di concepire. Anche in questo caso, se non vi sono particolari problematiche di fertilità nella coppia, il concepimento avviene in circa un mese e non vi sarebbe il tempo sufficiente per interventi atti a riequilibrare la salute della donna. Vi è, infine, la quarta prospettiva, che è quella della sanità pubblica: bisogna iniziare già in adolescenza a costruire la salute preconcezionale. Essa è, infatti, il risultato di tanti elementi che concorrono a definirla: nutrizione adeguata; mantenimento del peso corporeo; corretti stili di vita; gestione adeguata dei farmaci; prevenzione delle malattie sessualmente trasmesse; stato vaccinale; equilibrio ormonale della donna e dell’uomo. Bisogna fare attenzione anche all’uso dei cellulari e alle radiofrequenze a cui siamo esposti, che possono inficiare sulla fertilità, in particolare nell’uomo.